FLAG в контексте химиотерапии обозначает общепринятый в онкогематологииакроним для режима химиотерапии, используемого при лечениирецидивов или рефрактерногоострого миелоидного лейкоза, а также острого лимфоидного лейкоза, некоторых видов лимфом и бластных кризов при хроническом миелоидном и хроническом лимфоидном лейкозах.
Стандартный режим FLAG состоит из:
- Флударабина — (FL)udarabine;
- Высокодозного Цитарабина — (A)ra-C;
- Гранулоцитарного колониестимулирующего фактора — (G)-CSF, с целью уменьшения постхимиотерапевтической лейкопении.[1]
Существуют также интенсифицированные версии, в которых к стандартному режиму FLAG добавляется третий химиотерапевтический агент:
FLAG-IDA или FLAG-Ida или IDA-FLAG или Ida-FLAG — это основанный на FLAG режим, к которому добавлен идарубицин, то есть:
- Флударабин — (FL)udarabine;
- Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
- Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
- Идарубицин — (IDA)rubicin.[2][3][4]
Mito-FLAG или MITO-FLAG или FLAG-MITO или FLAG-Mito или FLANG — это другая модификация FLAG, с добавлением митоксантрона, то есть:
- Флударабин — (FL)udarabine;
- Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
- Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
- Митоксантрон — (Mito)xantrone или Novantrone.[5][6]
T-FLAG или Topo-FLAG или FLAG-T или FLAG-Topo — модификация FLAG с добавлением топотекана, то есть:
- Флударабин — (FL)udarabine;
- Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
- Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
- Топотекан — (T)opotecan.[7]
FLAMSA — ещё одна модификация FLAG с добавлением амсакрина, то есть:
- Флударабин — (FL)udarabine;
- Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
- Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
- Амсакрин — (AMSA)crine.[8][9][10][11][12][13][14]
Режим дозирования
Стандартный FLAG без каких-либо добавлений
FLAG-IDA
Mito-FLAG
T-FLAG
FLAMSA
Ссылки
- ↑FLAG (fludarabine + high-dose cytarabine + G-CSF): an effective and tolerable protocol for the treatment of 'poor risk' acute myeloid leukemias. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 14 августа 2015 года.
- ↑FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single-center experience. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 28 августа 2015 года.
- ↑Use of fludarabine in the treatment of acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 10 сентября 2019 года.
- ↑FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed adult acute lymphoblastic leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Clinical study of Mito-FLAG regimen in treatment of relapsed acute myeloid leukemia
- ↑Mito-FLAG as Salvage Therapy for Relapsed and Refractory Acute Myeloid Leukemia. Дата обращения: 14 сентября 2014. Архивировано 15 сентября 2014 года.
- ↑Nonanthracycline Induction Chemotherapy (T-FLAG) for Elderly Patients with Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia (недоступная ссылка)
- ↑Upfront allogeneic blood stem cell transplantation for patients with high-risk myelodysplastic syndrome or secondary acute myeloid leukemia using a FLAMSA-based high-dose sequential conditioning regimen. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Intermediate intensity conditioning regimen containing FLAMSA, treosulfan, cyclophosphamide, and ATG for allogeneic stem cell transplantation in elderly patients with relapsed or high-risk acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Combination of fludarabine, amsacrine, and cytarabine followed by reduced-intensity conditioning and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with high-risk acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Successful allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia during respiratory failure and invasive mechanical ventilation. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Early allo-SCT for AML with a complex aberrant karyotype--results from a prospective pilot study. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 27 мая 2016 года.
- ↑Fludarabine, amsacrine, high-dose cytarabine and 12 Gy total body irradiation followed by allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is effective in patients with relapsed or high-risk acute lymphoblastic leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
- ↑Dose-reduced conditioning before allogeneic stem cell transplantation: principles, clinical protocols and preliminary results. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.